人兽共患传染病疫情调查处置

‍《急性传染病疫情应急处理》。在撰写本文的过程中，本公众号设计链接内容，通过链接相关知识点，为读者提供了一个便捷的途径，以便对特定疾病进行深入的了解。

这样不仅有助于读者获取信息，也有利于加深记忆。本文首发公众号：“一线公卫防控”。

关于本号往年内容可见：

人兽共患病是指“人和脊椎动物由共同病原体引起的，又在流行病学上有关联的疾病”。其中由野生动物引起的人兽共患病又称为自然疫源性疾病。

人和动物是人兽共患病的传染源，其中动物传染源主要有：

如牛、羊能传播布鲁氏杆菌病、钩端螺旋体病、血吸虫病和结核病等；马、驴、骡能传播炭疽、狂犬病等；猪能传播钩端螺旋体病、流行性乙型脑炎、炭疽病等；

狗能传播狂犬病、钩端螺旋体病等。

以鼠类为主，能传播鼠疫、流行性出血热、恙虫病、地方性斑疹伤寒、钩端螺旋体病等。

可传播人禽流感、森林脑炎等。

主要指吃入各种受感染动物组织、肉类和昆虫，以及病原体从患者和动物排出后，污染食物、水和土壤，并进入人的消化道而感染。

生存在人或动物呼吸道表面的病原体，当呼出气流强度较大时，如咳嗽、打喷嚏、吼叫等，病原体可随同黏液或渗出物的小滴而喷出体外，并以飞沫或气溶胶的形式较

长时间悬浮于空气中。较大的颗粒在空中停留较短，落于地面，与尘土混合形成尘埃。当人和动物吸气时，就可能把含有病原体的飞沫吸入体内而感染。

经皮肤接触传播有直接和间接两种。如被狂犬病病犬、猫咬伤、抓伤或舐而感染等。

蚊、蝇、蟑螂、螨、蜱、虻、虱、蚤等在人兽共患病的传播中起着重要作用，其传播方式分机械性传播和生物性传播两类。前者指当节肢动物叮咬人和动物时，直接把

病原体带入皮肤内；生物性传播是指病原体进入节肢动物体内后，经过一定时间的发育繁殖，再感染人或动物。

人群普遍易感。人受感染危险程度，主要取决于人与动物接触的机会和密切程度。从事动物饲养、加工、销售或野外作业等职业人群为本类疾病的高危人群。一些野生

动物体内虽长期寄生病毒、病菌，但已经对其具有免疫抵抗能力，并产生相应的抗体，因此虽然是病毒、病菌的携带者，本身却不发病或不病死。人类长期生活在优越

的自然环境中，对抗病毒的能力十分低下，当病毒、病菌进入人体后，人类因为缺乏抗体而毫无免疫能力，感染后往往病情相对比动物严重。

人的发病通常与动物疫情有关，控制动物疫情通常是控制人间疫情的关键。

人兽共患病与人类生活、生产的很多领域都密切相关。例如，饲养猪、牛、羊等家畜可能染布氏杆菌病；饲养家禽可能染患禽流感；饲养狗、猫、鸟等宠物可能染患狂

犬病、弓形虫病、鹦鹉热等。总的来说，人兽共患病的发生与扩大是与人类发展史相一致的，其中有四个因素起着主要作用

1.家畜的饲养，特别是现代工业化养育，高密度、统一饲料、速长速肥的生产方式，远离自然，大量使用激素、催肥剂等非正常饲料等，使动物抗灾变机能降低，易于染

疫传疫，导致口蹄疫、疯牛病等频发。人与家畜的密切接触造成疾病由动物向人传播，如天花是牛的传染病，乙型脑炎与猪有密切关系。而这些病在人类流行开来后，

这些家畜仍为宿主或传染源。

2.人口的剧增也为传染病的流行提供了条件，要使从人到人的疾病反复传播，就需要一定规模的人口。

3.人类居住和生活领域的扩大，使野生动物与人类的地理距离缩小到能互相传播疾病。尤其在捕食野生动物，或利用其皮毛等活动中最为明显，然后再由接触者或动物

源性加工品传染到一般人。

4.全球化生产、贸易及战争等行为和交通的快速畅达，可导致人兽共患病加快流行频率并迅速扩大传染范围。其结果是许多地方性疾病变成全球型瘟疫，最终各国各

地区拥有的疾病库将“平等”化。

人兽共患病的传染源多源自动物或其体表寄生虫，涉及的病原体种类繁杂；病原体的宿主种类呈多样性；传播途径各异，感染方式复杂多变，其疾病的发生、出现具有

不确定性，多数发病急，传染性强，危害大，容易造成跨国界、跨洲界甚至全球性传播；人类普遍缺乏免疫力，通常在职业人群高发；早期发现及诊断较为困难，易

误诊和漏诊，易致死；缺乏特异的预防和治疗方法。

1.多涉及卫生、农业、林业及出入境检验检疫等多个部门。

2.不同种类传染病，需采集的样本不同，通常需采样种类有：血液、粪便与呕吐物、痰、脑脊液、动物尸体、动物肉类、动物毛皮或其他可疑污染物品、水、土壤等。

在现场处理时要考虑采样的种类必须充分，目的是从样本中找到病原体或对控制有意义的证据或因素。

大多数人兽共患病可广泛对人群构成公共卫生威胁，其处理通常涉及政府、卫生、畜牧、林业、工商、教育等多个部门，疫情处理需各部门协助进行。预防控制原则

有：

（1）加强动物传染病监测。

（2）切断从野生动物传染给家畜的途径。

（3）消灭或控制感染动物。

（4）开展对危害严重的动物传染病疫苗的研制工作，做好动物源性传染病免疫注射工作。

加强对动物养殖场、动物园、野生动物园、畜禽交易市场、屠宰场、动物产品加工厂（包括皮革厂）等的监管。严禁染疫动物流通和食用。

（1）加强监测，及时发现、诊断、治疗、报告病人。

（2）切断人与人之间的传播。

（3）保护易感人群。开展公共教育宣传，培养人们树立良好的卫生习惯。提倡在社区内不养鸡、鸭、鹅等，管理好宠物，搞好公共卫生，做好社区四害防治，养成良

好的个人卫生习惯和饮食习惯，远离疫病情况不明的动物等。‍